Dokumentationsvorlage zur Tracheostomiepflege
Definition
Eine standardisierte Papier- oder elektronische Vorlage zur Erfassung wesentlicher Beobachtungen, Interventionen, Geräteangaben, Zeitpunkte, Unterschriften und Ergebnisse im Zusammenhang mit der Tracheostomiepflege zur Unterstützung von Kontinuität, Auditierbarkeit und medizinisch-rechtlicher Dokumentation.